ДЕКАБРЬСКОЕ СОБЫТИЕ.
ДЕКАБРЬСКОЕ СОБЫТИЕ.
Так случилось, что десятки наших Забайкальцев, наших земляков и их родные испытали в начале этого месяца 1 декабря трагедию. Упал с моста автобус, а с ним и жизни людей, которые там находились, подверглись страшному испытанию. Кто-то не смог выжить, кому-то это удалось. И тем людям, которые выжили, была оказана экстренная психологическая помощь. Мы должны как специалисты социальной сферы знать критерии и методы этой помощи, знать состояния, реакции пострадавших и как им помочь.
Критериями модели деятельности специалистов, оказывающих экстренную психологическую помощь являют:
-Понимание, цели экстренной психологической помощи .
-Межведомственное взаимодействие.
-Функции и внутригрупповое взаимодействие специалистов службы экстренной психологической помощи.
-Контингент (лица, которым оказывается экстренная психологическая помощь).
-Место деятельности специалистов, оказывающих экстренную психологическую помощь.
-Сферы воздействия, проблемы, с которыми работают психологи, оказывающие экстренную психологическую помощь.
-Длительность и частота контакта психолога с клиентом.
-Методы, используемые специалистом.
-Этапы оказания экстренной психологической помощи.
У человека, пережившего экстремальную ситуацию,могут проявляться следующие реакции:
бред, галлюцинации, попытка самоубийства, апатия, ступор, двигательное возбуждение, агрессия, страх, истерика, нервная дрожь, плач.
БРЕД И ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
Критическая ситуация вызывает у человека мощный стресс, приводит к сильному нервному напряжению, нарушает равновесие в организме, отрицательно сказывается на здоровье в целом -не только физическом, но и психическом тоже. Это может обострить уже имеющееся психическое заболевание.
ПРИЗНАКИ
Бред:
- ложные представления или умозаключения, в ошибочности которых пострадавшего невозможно разубедить.
Галлюцинации:
- пострадавший воспринимает объекты, которые в данный момент не воздействуют на соответствующие органы чувств (слышит голоса, видит людей, чувствует запахи и проч., которых нет на самом деле).
ПОМОЩЬ
- Обратитесь к медицинским работникам, вызовите бригаду скорой психиатрической помощи.
- До прибытия специалистов следите затем, чтобы пострадавший не навредил себе и окружающим. Уберите от него предметы, представляющие потенциальную опасность.
- Переведите пострадавшего в уединенное место, не оставляйте его одного.
- Говорите с пострадавшим спокойным голосом. Соглашайтесь с ним, не пытайтесь его переубедить.
В такой ситуации переубедить пострадавшего невозможно.
АПАТИЯ
Апатия может возникнуть после длительной напряженной, но безуспешной работы; или в ситуации, когда человек терпит серьезную неудачу, перестает видеть смысл своей деятельности; или когда не удалось кого-то спасти, и попавший в беду погиб.
Наваливается ощущение усталости — такое, что не хочется ни двигаться, ни говорить: движения и слова даются с большим трудом.
В душе — пустота, безразличие, нет сил даже на проявление чувств. Если человека оставить без поддержки и помощи в таком состоянии, то апатия может перейти в депрессию (тяжелые и мучительные эмоции, пассивность поведения, чувство вины, ощущение беспомощности перед лицом жизненных трудностей, бесперспективность и т.д.).
В состоянии апатии человек может находиться от нескольких часов до нескольких недель.
ПРИЗНАКИ
- безразличное отношение к окружающему
- вялость, заторможенность
- речь медленная, с большими паузами
ПОМОЩЬ
- Поговорите с пострадавшим. Задайте ему несколько простых вопросов исходя из того, знаком он Вам или нет. «КАК ТЕБЯ ЗОВУТ?» «КАК ТЫ СЕБЯ ЧУВСТВУЕШЬ?» «ХОЧЕШЬ ЕСТЬ?»
- Проводите пострадавшего к месту отдыха, помогите удобно устроиться (обязательно снять обувь).
- Возьмите пострадавшего за руку или положите свою руку ему на лоб.
- Дайте пострадавшему возможность поспать или просто полежать.
Если нет возможности отдохнуть (происшествие на улице, в общественном транспорте, ожидание окончания операции в больнице), то больше говорите с пострадавшим, вовлекайте его в любую совместную деятельность (прогуляться, сходить выпить чая или кофе, помочь окружающим, нуждающимся в помощи).
СТУПОР
Ступор — одна из самых сильных защитных реакций организма. Происходит после сильнейших нервных потрясений (землетрясение, взрыв, нападение, жестокое насилие), когда человек затратил столько энергии на выживание, что сил на контакт с окружающим миром уже нет.
Ступор может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Поэтому, если не оказать помощь, и пострадавший пробудет в таком состоянии достаточно долго, это приведет к его физическому истощению. Так как контакта с окружающим миром нет, пострадавший не заметит опасности и не предпримет действий, чтобы ее избежать.
ПРИЗНАКИ
- резкое снижение или отсутствие произвольных движений и речи
- отсутствие реакций на внешние раздражители (шум, свет, прикосновения, щипки)
- «застывание» в определенной позе, оцепенение, состояние полной неподвижности
- возможно напряжение отдельных групп мышц
ПОМОЩЬ
- Согните пострадавшему пальцы на обеих руках и прижмите их к основанию ладони. Большие пальцы должны быть выставлены наружу.
- Кончиками большого и указательного пальцев массируйте пострадавшему точки, расположенные на лбу, над глазами ровно по-средине между линией роста волос и бровями, четко над зрачками.
- Ладонь свободной руки положите на грудь пострадавшего. Подстройте свое дыхание под ритм его дыхания.
- Человек, находясь в ступоре, может слышать и видеть. Поэтому говорите ему на ухо тихо, медленно и четко то, что может вызвать сильные эмоции (лучше негативные).
Необходимо любыми способами добиться реакции пострадавшего, вывести его из оцепенения.
ДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ
Иногда потрясение от критической ситуации (взрывы, стихийные бедствия) настолько сильное, что человек просто перестает понимать, что происходит вокруг него. Он не в состоянии определить, где враги, а где помощники, где опасность, а где спасение. Человек теряет способность логически мыслить и принимать решения, становится похожим на животное, мечущееся в клетке.
«Я побежал, а когда пришел в себя, оказалось, что не знаю где нахожусь.»
«Я что-то делал, с кем-то разговаривал, но ничего не могу вспомнить.»
ПРИЗНАКИ
1.резкие движения, часто бесцельные и бессмысленные действия
2.ненормально громкая речь или повышенная речевая активность (человек говорит без остановки, иногда абсолютно бессмысленно)
3.часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы).
Пострадавший может принести вред себе и окружающим.
ПОМОЩЬ
- используйте прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя.
- изолируйте пострадавшего от окружающих.
- массируйте пострадавшему «позитивные» точки. Говорите спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает. («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происходящего?»)
4.не спорьте с пострадавшим, не задавайте вопросов, в разговоре избегайте фраз с частицей «не», относящихся к нежелательным действиям («Не беги», «Не размахивай руками», «Не кричи»).
АГРЕССИЯ
Агрессивное поведение — один из непроизвольных способов, которым организм человека «пытается» снизить высокое внутреннее напряжение. Проявление злобы или агрессии может сохраняться достаточно длительное время и мешать самому пострадавшему и окружающим.
ПРИЗНАКИ
- раздражение, недовольство, гнев (по любому, даже незначительному поводу)
- нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами
- словесное оскорбление, брань
- мышечное напряжение
- повышение кровяного давления
Если не оказать помощь разъяренному человеку, это приведет к опасным последствиям: из-за снижения контроля за своими действиями человек будет совершать необдуманные поступки, может нанести увечья себе и другим.
ПОМОЩЬ
1.Сведите к минимуму количество окружающих.
- Дайте пострадавшему возможность «выпустить пар» (например, выговориться или «избить» подушку).
- Поручите работу, связанную с высокой физической нагрузкой.
- Демонстрируйте благожелательность. Даже если Вы не согласны с пострадавшим, не обвиняйте его самого, а высказывайтесь по поводу его действий. Иначе агрессивное поведение будет направлено на Вас. Нельзя говорить: «Что же ты за человек!» Надо говорить: «Ты ужасно злишься, тебе хочется все разнести вдребезги. Давай вместе попытаемся найти выход из этой ситуации.»
- Старайтесь разрядить обстановку смешными комментариями или действиями
СТРАХ
Ребенок просыпается ночью от того, что ему приснился кошмар. Он боится чудовищ, которые живут под кроватью. Однажды попав в автомобильную катастрофу, мужчина не может снова сесть за руль. Человек, переживший землетрясение, отказывается идти в свою уцелевшую квартиру. А тот, кто подвергся насилию, с трудом заставляет себя входить в свой подъезд.
Причиной всего этого является страх.
ПРИЗНАКИ
- напряжение мышц (особенно лицевых)
- сильное сердцебиение
- учащенное поверхностное дыхание
- сниженный контроль собственного поведения
Панический страх, ужас может побудить к бегству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуждение, агрессивное поведение. При этом человек плохо контролирует себя, не осознает, что он делает и что происходит вокруг.
ПОМОЩЬ
- Положите руку пострадавшего себе на запястье, чтобы он ощутил Ваш спокойный пульс. Это будет для него сигналом: «Я СЕЙЧАС РЯДОМ, ТЫ НЕ ОДИН».
- Дышите глубоко и ровно. Побуждайте пострадавшего дышать в одном с Вами ритме.
- Если пострадавший говорит, слушайте его, выказывайте заинтересованность, понимание, сочувствие.
- Сделайте пострадавшему легкий массаж наиболее напряженных мышц тела.
Очень важно не терять самообладания, нужно заботиться о своей психологической безопасности, и придерживаться главного принципа-не навреди.
Подготовила
Педагог-психолог
Макарьевская С.Н.